中医治疗进行性肌营养不良症

中医认为肾为先天之本，主藏精、主骨生髓。进行性肌营养不良症是一种遗传疾病，属中医“痿证”范畴，与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养则为肌营养不良。

△专家点评：《素问·痿论》曰：“治痿独取阳明”，故在临床治疗时，应重视调理脾胃。本病治疗重点在调脾胃、补肝肾、益精髓、养气血，同时应注意各脏腑之间的协调作用和气血阴阳的资生关系，在补脾的同时要考虑到益肾，在益肾的同时亦注意调补肝脾。此外，由于致痿的病因多，故在健脾补肾滋肝的同时，还应分清兼夹，或清郁热、或除湿热、或化痰祛浊、或活血化瘀等，均需辩证施治，方能取得较好疗效，不可为“治痿独取阳明”所拘泥。

分证论治

1、肝肾亏损

（1）治法：补益肝肾，养阴清热。

（2）方剂：虎潜丸（《丹溪心法》）加减。

（3）组成：（略）

2、脾胃亏虚

（1）治法：健脾渗湿，益气养胃。

（2）方剂：参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）加减。

（3）组成：（略）

3、肺热伤津

（1）治法：清热润肺，濡养筋脉。

（2）方剂：清燥润肺汤（《医门法律》）加减。

（3）组成：（略）

4、脾肾阳虚

（1）治法：补肾健脾，温阳益气。

（2）方剂：右归丸（《景岳全书》）合六君子汤（《医学正传》）加减。

（3）组成：（略）

5、痰滞血瘀

（1）治法：活血祛痰，舒经通脉。

（2）方剂：活络效灵丹（《医学衷中参西录》）加减。

（3）组成：（略）

6、湿热浸淫

（1）治法：清热化湿，清利筋脉。

（2）方剂：二妙散（《丹溪心法》）回味。