进行性肌营养不良诊断标准
进行性肌营养不良诊断标准:进行性肌营养不良症(Porgressive muscular dystyophy,PMD),是一种原发于横纹肌的遗传性疾病。由于先天基因缺陷,引起细胞膜功能紊乱产生肌原纤维断裂、坏死而引起肌肉疾病,是神经肌肉疾病中最多见的一种疾病。主要临床表现为平地走路易摔倒,走路左右摇晃如鸭子步,上下楼梯困难,蹲下起立困难,伴有肌肉的假性肥大等。在患者及家属的血清中多种血清酶活性均可显著增高,可达正常人的10~100倍,甚至更高。
肌营养不良症西医诊断标准:(参照:实用中西医结合诊断治疗学,陈贵廷主编,1997年)
1、主症:缓慢进行性的、对称性肢体近端肌萎缩和无力,呈翼状肩胛、鸭步、肌病面容或假性肥大等征象,但无肌肉压痛。Gower征阳性。
2、多在儿童和青少年期发病,常有家族遗传史。
3、尿肌酸增加,肌酐减少,血清肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶等增高,血和尿肌红蛋白增高。
4、肌电图可见自发电活动增多,轻收缩时显示多相波明显增多,电位时限缩短,波幅降低,并有病理干扰相。
5肌肉活检可见肌纤维肿胀或萎缩、变性,大量脂肪和结缔组织增生。
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