概述多发性肌炎和皮肌炎

导读：河南省现代肌病研究中心专家李素琴主任(免费热线：400-706-5616)：多发性肌炎(http://www.jibing.com)一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病，系肌组织自体免疫反应性疾病，横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。下面为您介绍：

多发性肌炎是一组综合征，属于病因未明的横纹肌非化脓性炎症性肌病。该组综合征的主要临床表现是对称性四肢近端肌群发生非感染性弥漫性炎症，出现肌痛及肌无力现象。只出现肌痛肌无力现象者称多发性肌炎。在肌炎的基础上，出现典型皮疹者称皮肌炎。伴随pm/dm的发生，患者可有内脏器官损害，甚至发生肿瘤和其他结缔组织病。

在临床上多发性肌炎、皮肌炎是一种免疫性疾病，对人的伤害性很大，严重地危害者患者的家庭和生活。所以在日常生活中需要我们多去了解多发性肌炎、皮肌炎的常识，多去关注一些关于多发性肌炎、皮肌炎的症状，这样才能做更好地做好预防和护理工作。

　　早在十九世纪六十年代，wagner就描述了多发性肌炎的症状，到十九世纪八十年代，unverricht又详细描述了皮肌炎的典型症状.随着医学科学的发展，人们对多发性肌炎、皮肌炎有了较全面的认识，虽对其确切病因还未详知，但已明确认识，多发性肌炎、皮肌炎是在某些遗传易感体中，由免疫介导，感染与非感染环境因素所诱发的一组疾病。基于上述认识到，人们已经在临床实践中，掌握了诊断和治疗该组综合征的方法和药物。使该病的治疗效果和预后有了很大改观。

　　目前对于多发性肌炎、皮肌炎发病率的流行病学调查资料不多，且各种文献报道差异较大。总体来看，本病并不常见。有人统计，多发性肌炎、皮肌炎发病率大约在0.5/10万至8/10万之间。仅为类风湿性关节炎的1/10，系统性红斑狼疮的1/3，硬皮病的1/2。某些报道资料显示，pm/dm发病率有种族差异，在美国和英国的发病率为0.1-0.6/万人，日本为0.5/10万人，美国黑人的发病率是白人的4倍。成年男女发病率之比为1：2。

该病可发生在任何年龄，发病率年龄分布呈双峰型，前峰10～14岁，后峰在50岁左右，伴发恶性肿瘤的病人年龄在60岁左右，也就是说老年多发性肌炎或皮肌炎病人应警惕肿瘤。这也就是为什么老年性肌炎或皮肌炎病人住院各项检查众多的原因所在。合并有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和硬皮病的多发性肌炎或皮肌炎病人年龄多在35岁左右。该病多发生于女性患者，多发性肌炎约为1:25,皮肌炎男女之比约为1:21,在伴有其他结缔组织病的多发性肌炎或皮肌炎患者中，男女之比约为1:8。

多发性肌炎、皮肌炎主要表现为肢体近端如胯部、大腿、肩、颈等部位的肌痛及肌无力。有些病例发作前有驱症状，如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病，少数患者呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状，皮损往往先于肌肉数周至数年发病，少数先有肌病，随后出现皮损，部分皮肌炎患者肌肉和皮肤同时发病。其实多发性肌炎和皮肌炎的损害并不仅限于皮肤和肌肉，也可损及内脏系统。

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