多发性肌炎、皮肌炎患者应警惕肿瘤发生可能！-预防护理

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多发性肌炎、皮肌炎患者应警惕肿瘤发生可能！

www.jibing.com 2011年05月19日中华肌病网

多发性肌炎、皮肌炎患者应警惕肿瘤发生可能！

导读：河南省现代肌病研究中心专家(http://www.jibing.com)：根据有关临床资料，多发性肌炎、皮肌炎患者发病中往往会同时合并肿瘤，因此专家提醒患者应提高警惕，及时筛查，严防肿瘤发生可能！

多发性肌炎、皮肌炎和肿瘤之间存在什么关系？很多人并不清楚，下面河南省现代肌病研究中心专家为您解答(免费咨询：400-706-5616)：

多发性肌炎是一种临床上比较少见的、以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病，系肌组织自体免疫反应性疾病。如病变只限于肌肉，称多发性肌炎（PM）；如同时累及皮肤，称皮肌炎（DM）。那么，多发性肌炎和皮肌炎与肿瘤之间存在什么关系?

皮肌炎是一种自身免疫性疾病，表现较为特殊，即兼有皮肌病与肌病两种症状与体征。皮肤损害往往先于肌病数周至数年发病，少数先有肌病，部分两者同时发病。皮肌炎可有发热、关节病变，并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。临床上皮肌炎患者有并发肿瘤。一般年龄越大，伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。

多发性肌炎是一组以许多骨骼肌的间质性病变和肌纤维变性为特征的综合征。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎；如病变同时累及皮肤则称为皮肌炎。有时和其他结缔组织病重叠发生，如同时伴有类风湿性关节炎、风湿热、红斑狼疮、硬皮病、或混合性结缔组织病。

5％～8.5％的多发性肌炎和皮肌炎合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5～10倍。多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在年之内，两者之间是否有因果关系尚未确定；恶性肿瘤多见于50～60岁年龄组，女性皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何部位，以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位，也可合并肉瘤、白血病、恶性淋巴瘤及结肠癌等。

儿童肌炎病人及伴其他结缔组织病的肌炎病人合并恶性肿瘤的较少。肿瘤是多发性肌炎和皮肌炎病人死亡的主要原因之一。因此诊断多发性肌炎和皮肌炎后，应注意除外并发恶性肿瘤的可能，尤其中老年病人，应进行乳房、前列腺、直肠、盆腔等全面体格检查，包括血、尿、大便检查，B超、胸片、骨扫描、鼻咽部检查等，对无肿瘤者应注意随诊。临床发现，随着对肿瘤的治疗，尤其是切除肿瘤后，多发性肌炎和皮肌炎的条件显着改善。

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