如何自我进行重症肌无力的诊断_重症肌无力诊断
导读:河南省现代肌病研究中心(http://www.jibing.com):如何自我进行重症肌无力的诊断(免费咨询:400-706-5616)?对病人来说是非常重要的,下面为您详细解答:
1、重症肌无力诊断(http://www.jibing.com)
重症肌无力是一种神经-肌肉传递功能障碍所致的,与自身免疫系统功能紊乱有关的疾病。患者朋友们如何自行做重症肌无力的诊断呢?重症肌无力的诊断在临床上是如何诊断的呢?
(1)临床症状:重症肌无力的诊断先从临床说起,它主要表现波动性肌肉无力,如眼睑下垂、视物成双、咀嚼吞咽困难、讲话鼻音、抬臂无力和提腿无力等,病人会感到“晨轻暮重”或疲劳后加重而休息后改善。
(2)体格检查:医生检查受累骨骼肌有无力和疲劳试验阳性(即肌肉持续收缩后很快不耐受)。
(3)新斯的明试验:肌注新斯的明1mg观察20分钟后受累骨骼肌的无力出现明显改善,此试验需要医生认真观察病人在肌注新斯的明前后的变化。
(4)重复电刺激:是诊断本病的关键,但对眼肌型的敏感性太低,即使是阴性仍不能除外眼肌型重症肌无力,但全身型的患者一般都能发现低频刺激衰减阳性,高频刺激应同时进行以除外肌无力综合征。
2、如何自我进行重症肌无力的诊断(http://www.jibing.com)
重症肌无力在临床上有很多不同的分型,所以说不同类型重症肌无力的诊断标准也不一。
(1)眼肌型肌无力:表现为一侧或两侧,或左右交替出现的眼睑下垂、眼球运动障碍等。约1/4患者可自愈,成年起病的眼外肌无力常在一至数年演变为全身型肌无力。
(2)延髓肌型无力:表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,说话吐词不清且极易疲劳。延髓肌受累者常可累及全身其他骨骼肌群,极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。
(3)全身型肌无力:表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致。
(4)单纯脊髓肌型:表现为四肢近端肌极度无力,上楼困难,易跌倒等,经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速演变为全身肌无力。
(4)肌无力危象重症肌无力:患者出现吞咽困难和呼吸困难,影响生活,危及生命的情况称为肌无力危象。若不及时纠正,可因呼吸衰竭而危及生命,一个患者可发生多次危象,死亡率较高。
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