及时治疗、精心护理、预防并发症和早期康复训练对功能恢复及改善预后具有重要意义。
1、药物治疗
①抗炎:早期静脉滴注氢化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg(溶于5%或10%葡萄糖液500ml中),1次/d,7~10次一疗程。其后改为口服强的松30mg,1/d,病情缓解后逐渐减量。急性期,采用大剂量甲基强的松龙短程冲击疗法,有可能控制病情的发展。
②脱水:脊髓炎早期脊髓水肿肿胀,可适量应用脱水剂,如20%甘露醇250ml静滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml静滴,1/d。
③改善血液循环:低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴,1/d,7~10次一疗程。
④改善神经营养代谢机能:VitB族、VitC、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等药物口服,肌注或静滴。
⑤免疫球蛋白:成人每次15~20克,静脉滴注,每日一次,连用3~5次为一疗程。
2、康复治疗
应早期进行肢体的被动活动和自主运动,并积极配合按摩、理疗等。